Gradaties in depressie en zelfbeschadiging in DSM 5

Afgelopen zaterdag kondigde de American Psychiatric Association (APA) aan dat DSM-5, de nieuwste versie van het handboek van de psychiatrie, klaar is om gedrukt te worden, zo lezen we o.a. in de Standaard.

Het Diagnostic and Statistic Manual for Mental Disorders 5 (DSM-5), verschijnt in mei 2013 bevat een aantal nieuwe stoornissen (waaronder de binge eating disorder), maar er worden ook een aantal stoornissen anders gedefinieerd . In de huidige DSM is er maar 1 diagnose mogelijk voor depressie maar in de nieuwe editie worden de verschillende gradaties erkend: milde of matige of ernstige depressie.

Deze diagnostische verfijning zal een gunstige invloed kunnen hebben op de grote hoeveelheid antidepressiva die nu wordt voorgeschreven. Bij een lichte of milde depressie heeft een placebo hetzelfde effect als antidepressiva. Behandelaren kunnen het voorschrijven van deze medicatie alleen beperken tot de mensen met een ernstige depressie waardoor de overconsumptie zal afnemen.

Nadeel van deze diagnostiek is dat iedereen wel wat kenmerken heeft dus iedereen is een beetje ziek. De huisartsen zullen dus een duidelijke richtlijn moeten krijgen om alleen bij zware depressie antidepressiva voor te schrijven.

Het handboek lag al voor het verschijnen onder vuur. Veel normale gevoelens werden volgens critici als stoornis beschouwd. Rouw wordt nu bijvoorbeeld niet tot depressie gerekend maar in de nieuwe DSM-5 wel.

De niet-suïcidale zelfbeschadigingsstoornis wordt in de DSM-5 als een nieuwe diagnose geïntroduceerd. Zoals het een échte diagnose betaamt, is er ook al een afkorting: NSSI (Non-Suicidal Self-Injury). Ook wordt het wel ‘automutilatie’ of ‘opzettelijke zelfverwonding’ genoemd.

In de huidige versie, de DSM IV(TR), wordt zelfbeschadiging gezien als een symptoom van een andere stoornis. Vaak denkt men dan aan een borderline persoonlijkheidsstoornis, maar het komt bij tal van andere diagnoses voor, o.a. bij de posttraumatische stressstoornis (PTSS) en de dissociatieve stoornis (DIS).

Bron: ggznieuws.nl

Permanente koppeling naar dit artikel: https://denk-raam.nl/gradaties-in-depressie-en-zelfbeschadiging-in-dsm-5/