Herstelondersteuning is het thema van dit FACT congres. Met antwoorden op de volgende vragen:
* Is er binnen FACT plaats voor herstelondersteunende zorg ?
* Hoe ondersteunt FACT het herstel en de maatschappelijke participatie van mensen met langdurende psychische problematiek ?
* Hoe verbetert het FACT de samenwerking met de naasten/partners in wijk ?
Herstelondersteunende zorg bieden FACT-teams in samenwerking met partners: cliënten, naast-betrokkenen en het netwerk dat maatschappelijke deelname nastreeft. De ontwikkeling van sociale wijkteams en de veranderingen in de GGZ vormen nieuwe uitdagingen voor FACT-teams. Het vernieuwde Handboek ACT en Flexible ACT (2015, uitg. de Tijdgeest, Utrecht) wordt gepresenteerd tijdens dit congres.
CCAF = Stichting Centrum Certificering ACT en FACT verkent al 2 jaar hoe een nieuwe FACT-schaal eruit kan gaan zien. De huidige schaal is na 9 jaren nog opvallend actueel, maar er ontstaan duidelijk ook nieuwe wensen. Te weten om meer recht te doen aan Herstel en aan Nieuwe ontwikkelingen, aan meer samenwerking (wijkteams, jeugd e.d) en vooral ook meer aandacht te hebben voor de uitkomsten van zorg.
FACT = Flexible ACT. Kortom ACT-zorg aan huis. Deze vorm van ACT werd (door) ontwikkeld en wordt toegepast in Nederland. FACT heeft als doelgroep alle mensen met EPA = ernstige psychiatrische aandoeningen (langdurende/blijvende) die buiten een instelling wonen.
ACT = Assertive Community Treatment. Het model werd ontwikkeld in Amerika; dat het werkt is inmiddels via diverse studies is aangetoond.
Het F ACT-model kende de volgende 7 hoofdkenmerken:
• Biedt wijkgerichte zorg én behandeling voor alle EPA in die regio.
• Werkt met twee werkwijzen vanuit één team:
1) voor stabielere cliënten: individuele behandeling vanuit een multidisciplinair team;
2) voor de cliënten bij wie ontregeling en heropname dreigt: gezamenlijke ACT behandeling door het gehele, zelfde team.
• Schakelt flexibel tussen de 2 werkwijzen: cliënten die ACT-benadering nodig hebben, staan op het FACT-bord.
• Is breed multidisciplinair (= ACT + psycholoog + trajectbegeleider).
• Werkt aan ondersteuning van herstel.
• Werkt in zorgvuldig transmuraal systeem (bijv. met Bed op Recept =BOR).
• Werkt in de maatschappelijke ketenzorg in de wijk.
Bron en aanmelden: http://www.factcongres.nl/ d.d. 2015
De praktijk, de aanstaande certificaties (audits) van het CCAF en het nieuwe handboek F-ACT voegen daar een 8e hoofdkenmerk aan toe:
• Meer aandacht voor herstelondersteunende zorg, de visie van het team daarop en de resultaten daarvan.
Dit Handboek bevat alle actuele informatie over FACT: achtergronden, opzet en werkwijze van teams en de wijze waarop de verschillende disciplines de evidence based interventions (=in de praktijk bewezen behandelingen) en best practices (beste uitvoering) aanbieden aan de cliënt en diens omgeving. Ook is er aandacht voor randvoorwaarden (organisatie, financiering), onderzoeksresultaten, ROM= (routine outcome monitoring) en certificering. Ook is er info over ACT-teams en andere varianten, zoals die zich nu ontwikkelen in jeugdpsychiatrie, verslavings- en forensische zorg. Het boek wil de FACT-teams veel praktische informatie voor implementatie (invoering) bieden en kan ook gebruikt worden in opleidingen gericht op de disciplines die in deze teams werken.
Het CCAF meet voor (het continueren van) een certificatie van het ‘nieuwe Flexibele ACT -model’, mede ook de “kleur” van het team:
hoe werken ze (het team) en vanuit welke visie.
Herstel staat daarbij centraal, met als uitgangspunten:
* Focus op herstel : onderscheidend
* Focus op maatschappelijke inclusie
* Ruimte voor innovatie en toekomst-bestendige integratie van de huidige producten
* Transparantie met ruimte voor ‘waarderend auditten’
* Behoud van Flexible ACT kenmerken
* De eisen en EBP minder als statische opsomming, met ruimte voor vernieuwing.
Dit gaat richting het ‘waarderend uitvoeren van de audit‘ en stapt af van het enkel ‘aanvinken van behaalde, vereiste punten’. Voor de beoordeling stelt een auditor dan ook de volgende, nieuwe vier vragen aan een Flexible-ACT team:
1. Voor wie doe je het ?
2. Met wie doe je het ?
3. Hoe doe je het ?
4. Wat zijn daarbij de uitkomsten voor cliënt, familie en maatschappij?
Kortom, bij de beoordeling wordt gelet op de aansluiting tussen: ‘wie’, ‘met wie’ en ‘hoe’ ?
