Een Schiedamse huisarts moet inzage geven in onder meer zijn praktijkagenda’s en declaraties zodat zorgverzekeraar DSW kan beoordelen of hij fraude heeft gepleegd. DSW ging naar de rechter toen de dokter, die zowel in Rotterdam als in Schiedam bezoekers behandelde, niet wilde meewerken.
De zorgverzekeraar wilde in 2013 een kijkje nemen in de administratie van de praktijk, omdat de clienten van deze huisarts duurder uit waren dan andere patienten. “Het patroon was zo afwijkend dat we wilden checken of alles klopte,” laat directeur Chris Oomen weten. Op alle fronten waren de uitgaven hoger, van veel meer consulten tot meer laboratoriumonderzoeken.
Eerst was de dokter bereid om mee te werken aan het onderzoek, maar later zag hij daar toch vanaf. Hij verklaart dat er geen aanwijzingen zijn voor bedrog.
Omdat de huisarts zijn praktijk inmiddels heeft verkocht en nog alleen als waarnemer aan de slag is, wilde DSW toch snel onderzoek verrichten. Dat kan nu met het oordeel van de rechter in de hand. Binnen vier weken moet de informatie zijn verstrekt. Hier zitten geen dossiers van de patienten bij.
Als de arts niet meewerkt, dan moet hij per dag een boete van 250 euro betalen.
Bron: AD Rotterdam, zaterdag 29 maart 2014